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OPE体育首例大隐静脉移植及自体动静脉内瘘桥接术圆满实施

发布时间: 2019-03-25 15:11    本文出处: 党委办公室    供稿: 刘城    
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2020年3月19日,OPE体育肾脏(老年病)科联合普外二科、dsa、超声医学科完成OPE体育首例自体血管(大隐静脉)移植及自体动静脉内瘘桥接术,手术获得圆满成功,该术式的成功开展进一步拓宽了医院血管通路维护的方式方法,开启了医院自体血管移植新的时代。

患者为老年男性,68岁,2年前因“发现肾功不全”入院,诊断为“尿毒症”,行维持性血液透析治疗。2年前患者于肾脏(老年病)科行左上肢腕部自体动静脉端-侧吻合内瘘术。

3月前,血液透析室护理人员发现患者左上肢瘘血管逐渐变硬,呈瘤样扩张,张力逐步增大。透析时流量约200ml/min,但静脉压升高,透析后不易止血。为进一步处理血管通路障碍入科。患者入院后,先后于超声医学科及介入室行血管评估及造影,了解自体动静脉内瘘障碍病因以及大隐静脉直径及属支,确定了手术方案。

因患者家庭经济困难,无法采用人工血管桥接的方法,故经过医生讨论,决定用自体血管如大隐静脉移植并自体动静脉内瘘桥接。该术式可以最大限度利用患者自身的血管资源,节约医疗花费。随后肾脏(老年病)科多次与普外二科超声医学科dsa、麻醉手术部OPE体育意见,确定了手术方案及术中注意事项。

这是OPE体育肾脏(老年病)科普外二科dsa、超声医学科麻醉手术部采用多学科协作的方式完成的OPE体育首例自体血管移植+自体动静脉内瘘桥接术。通过发挥多学科协作的方式可以达到取长补短、一加一大于二的作用,同时可为患者节约医疗花费,最大限度保护患者血管资源,提高透析质量,进而改善患者生存率及生活质量。



OPE体育肾脏(老年病)科是资阳市肾脏病专业(血液透析)质控分中心,资阳市重点专科,科室持续派出人员外出学习新的理论知识,学习新的技术进展,特别是血管通路方面,更是与四川省人民医院、重庆医科大学附属第一医院等血管通路专科建立了长期友好的合作关系。

目前科室可开展的血管通路技术有: 标准内瘘的建立、复杂血管通路的建立、人工血管的构建、自体或人工血管狭窄、血栓的腔内介入治疗,彩超引导下的球囊扩张、经皮选择性动静脉造影术、中心静脉的支架置入术,内瘘血栓取栓术,透析长期/临时导管的置入术等。

OPE体育将以精准的诊疗、精湛的技术、精心的护理为透析患者的血管通路保驾护航。


OPE体育肾脏(老年病)科OPE体育血管通路组联系方式:

血液透析室:

医生刘城:


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